Основными способами реставрации зубов винирами являются прямое и непрямое винирование.

Прямые виниры представляют собой зубные накладки, изготовленные непосредственно в ротовой полости пациента.

Обычно такие виниры изготавливают из композитных материалов, которые повторяют цвет и форму зубов, придавая им высокую эстетичность.

Прямое винирование зубов осуществляется в течение одного врачебного приема. Обычно, его применяют для устранения дефектов одного или двух зубов.

Если требуется исправить дефекты большего количества зубов, то лучше произвести установку конструкций с применением непрямого винирования.

Преимущества

• В некоторых случаях при установке прямых виниров не требуется проводить обточку зубов.
• Прямой метод установки накладок достаточно прост и не занимает много времени.
• Изготовление накладки производится во рту пациента и не требует снятия слепка.
• Нет необходимости использования обезболивающих средств.
• В случае отказа пациента от применения виниров или их замены имеется возможность снять накладку, так как зуб под ней сохранится в первозданном виде.
• Фиксация накладки требует наличия небольшой шероховатости, обеспечивающей лучшее сцепление клея с поверхностью зуба.
• Имеется возможность предварительного подбора формы и цвета винира при помощи специальной программы.
• Прямые виниры — сравнительно недорогие, их цена в два раза меньше, чем непрямых, изготовленных из керамики.

Полученный результат целиком зависит от мастерства врача стоматолога.

Недостатки

• Композитные материалы, применяемые при прямом винировании требуют периодической корреции и полировки, так как быстро тускнеют и изнашиваются.
• Повышенная стираемость накладок.
• Повышенная хрупкость винировых пластинок увеличивает риск поломки конструкций.
• Набухание композитного материала во влажной среде нередко вызывает гиингивит, кровоточивость десен, раздражение, разгерметизацию краев накладки, пигментацию границы, затрудняет проведение гигиены полости рта.

Все вышеперечисленные недостатки приводят к утрате эстетичности и требуют замены реставрации.

Срок службы прямых виниров, при достаточном уходе и соблюдении норм функциональной нагрузки, составляет в пределах от трех до 8-9 лет.

Когда устанавливают

Прямые виниры показаны к установке в следующих случаях:

• При возрастных изменениях зубов.
• Если в результате травмы откололся краешек зуба.
• При стертости зубов.
• Если имеется неровный контур шеек зубов.
• При недоразвитии зубов.
• Если имеется большой промежуток между соседними зубами.
• В качестве альтернативного отбеливания зубов.
• Если требуется изменить групповую принадлежность зуба.
• При наличии кривых зубов.
• Если зубной ряд не ровный.
• Наличие пятен или желтого налета на поверхности эмали.
• Если на зубе имеются старые пломбы, придающие зубам неэстетичный внешний вид.

Прямые виниры, также, как и непрямые, имеют ряд противопоказаний к установке:

• Неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта.
• Аллергические реакции на некоторые ингредиенты, входящие в состав накладок.
• Неправильный прикус.
• Заболевания пародонта.

Этапы установки

• Поверхность зуба очищают от налета.
• Подбирается необходимый оттенок будущей реставрации.
• Стачивание тонкого слоя эмали.
• Травление эмали кислотой.
• Нанесение композита на поверхность подготовленного зуба.
• Формирование винира и его конечная обработка.
• Полировка готовой реставрации.

Видео: «Прямые виниры»