ГлавнаяПротезыСъемные зубные протезыСъемные пластиночные протезы

Съемные пластиночные протезы

Фото: Полный съемный пластиночный протез на верхнюю и нижнюю челюсти
Фото: Полный съемный пластиночный протез на верхнюю и нижнюю челюсти

Съемные протезы пластиночные представляют собой конструкции, предназначенные для восстановления жевательной функции.

Они не являются физиологическими аппаратами, так как в процессе жевания происходит передача нагрузки на слизистую оболочку ротовой полости, а через нее – на альвеолярные отростки и челюстную кость, а также небо, что не является физиологическим.

Со временем, при пользовании такими конструкциями происходит атрофия костной ткани.

Съемный пластиночный протез состоит из:

  • Базиса, изготовленного из пластмассы. Связывает все части конструкции, передает и распределяет при жевании нагрузку на десну.
  • Искусственных зубов, которые крепятся к базису протеза. Их изготавливают из пластмассы и поставляют в наборе, состоящем из зубов одного цвета и определенной формы.
  • Кламмеров, предназначенных для фиксации конструкции к опорным зубам (в случае частичного съемного протеза). Крючки изготавливают из проволоки круглого сечения. При фиксации протез прижимает свой зуб к зубу пациента, улучшая, таким образом, прикрепление.

Показания

Применение съемного пластиночного протеза показано в следующих случаях:

  • Если имеются дефекты зубных рядов, которые не имеется возможности восстановить мостовидными конструкциями.
  • При одномоментном удалении большого количества зубов.
  • Если отсутствует один зуб.
  • При отсутствии нескольких зубов.
  • В качестве шинирующей конструкции для укрепления зубов.
  • При наличии аллергии на металл.
  • Если имеются противопоказания к имплантации зубов.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания определяются общесоматическим состоянием, а также свойствами конструкций:

  • Наличие аллергической реакции на пластмассу.
  • Заболевания полости рта неподдающиеся лечению.
  • Шизофрения.
  • Эпилептические припадки.
  • Пациентам определенных профессий: певцы, дикторы, лекторы и т.п.

К относительным противопоказаниям можно отнести следующие состояния:

  • Острое воспалительное заболевание и острая вирусная инфекция.
  • Хронические инфекции в стадии обострения.
  • После недавно перенесенного инфаркта или инсульта.
  • Туберкулез, актиномикоз.
  • Пародонтоз и пародонтит.
  • Нарушение прикуса.

Виды

Фото: Частичный пластиночный протез
Фото: Частичный пластиночный протез
  • Съемные пластиночные протезы могут быть двух видов: полные и частичные съемные конструкции.
  • Раньше протезы изготавливали из каучука, но в середине прошлого столетия их сменили конструкции из акриловой пластмассы, которая продолжительное время была единственным материалом, применявшимся для изготовления съемных протезов.
  • В настоящее время для съемного протезирования также нашли применение нейлон, полиуретан и другие современные материалы.
  • По способу фиксации протезы подразделяют на: конструкции на присосках, к кламмерной фиксацией, на микрозамках (аттачменах) и протезы на имплантах.

Частичные съемные

Частичный съемный пластиночный протез применяется для восстановления одного и более зубов, а также при наличии концевого дефекта зубов. Их изготавливают из пластмассы или нейлона, а к зубам фиксируют с мощью кламмеров или аттачменов.

Полные съемные

Применяются при полном отсутствии зубов, когда являются единственным решением для восстановления функциональности и эстетичности зубного ряда.

На верхней челюсти конструкция фиксируется за счет эффекта присасывания более надежно, чем на нижней челюсти. По этой причине стоматологи стремятся сохранить на нижней челюсти пациента хоть часть зубов, которые могли бы стать опорой для бюгельной конструкции.

Недостатки

Фото: Крупный базис пластиночного протеза
Фото: Крупный базис пластиночного протеза
  • Базис протеза, покрывая твердое небо, способствует нарушению восприятия вкуса и температуры.
  • При пользовании конструкцией ее владельцы ощущают дискомфорт, связанный не только с приемом пищи, но и при разговоре.
  • Происходит нарушение дикции, раздражается слизистая оболочка ротовой полости, присутствует рвотный рефлекс.
  • Размер базиса конструкции зависит от выраженности свода твердого неба, количества сохранившихся зубов в полости рта, степени атрофических процессов челюсти и альвеолярных отростков.
  • Чем больше сохранилось зубов, тем меньше будут размеры базиса, и, наоборот, при малом количестве зубов, базис конструкции будет крупнее.
  • Гнутые кламмера, прилегая плотно к естественным зубам и травмируя их, могут вызывать истирание эмали, расшатывание опорных зубов и воспаление десен.
  • Базис конструкции может травмировать десну, в связи с чем, сразу же после изготовления протеза может потребоваться его неоднократная коррекция.
  • Искусственные зубы, изготовленные из пластмассы, быстро стираются.

Преимущества

  • К достоинствам конструкций можно отнести их простоту изготовления и дешевизну.
  • Недостатки базиса конструкции побудили стоматологов к созданию протеза менее массивного размера и замены пластмассы металлом. Таким образом, родилась идея создания бюгельных протезов.

Долгое время съемные пластиночные конструкции были чуть ли не единственной альтернативой беззубой ротовой полости.

Однако, современная стоматология почти полностью отказалась от применения таких изделий.

Причины отказа от съемных пластиночных протезов сводятся к следующему:

  • Нефизиологичность. Проявляется в том, что при пережевывании пищи давление передается на десну, а затем на кость, что приводит в дальнейшем к деформации и атрофии костной ткани. Вследствие таких изменений ухудшается фиксация протеза и затрудняется дальнейшее протезирование.
  • Кламмера, оказывая давление на зубы, могут приводить к их расшатыванию и дальнейшей потере.
  • Дискомфорт при использовании. При использовании конструкции происходит нарушение дикции, происходит травмирование десен, и появляются болевые ощущения. Конструкции могут выпадать изо рта, под протез забиваются пищевые частички.
  • Непродолжительный срок службы. Съемный пластиночный протез может служить своему хозяину в среднем 2,5-3 года. Конструкция при этом не ломается, хотя зубы могут сильно стачиваться. Протез перестает соответствовать в результате произошедших атрофических изменений в костной ткани. Если пользоваться такой конструкцией, то ее пагубное воздействие на живые зубы и челюстную кость только усиливается.
  • Недостаточная прочность пластиночного протеза в связи с низким качеством материала.

Видео: «Так делают искусственные зубы»

Изготовление

Благодаря современным технологиям обработки пластмасс изготовление полного съемного пластиночного протеза стало возможным не только с помощью компрессионного прессования.

Если в лаборатории имеется специальное оборудование, то базис конструкции может быть выполнен в технике инжекционного литья.

В данном случае изготовление протеза обойдется дороже, но зато конструкция обеспечит пациенту более длительный результат протезирования.

Этапы изготовления

Изготовление съемных конструкций при полном отсутствии зубов состоит из следующих этапов:

Фото: Изготовление пластиночного протеза в лаборатории
Фото: Изготовление пластиночного протеза в лаборатории
  1. Осмотр и обследование пациента. Постановка диагноза. Подбор вида протеза.
  2. Снятие слепков с челюстей с использованием стандартных ложек и слепочной массы.
  3. Отливка моделей в кабинете стоматолога, если слепок снят слепочной массой, или в лаборатории — если оттиски сняты гипсом.
  4. Изготовление базиса конструкции с окклюзионными валиками из воска в лаборатории.
  5. В кабинете врача определяется центральное соотношение челюстей.
  6. Укрепление моделей в артикуляторе или окклюдаторе и изготовление конструкции из воска в условиях зуботехнической лаборатории.
  7. Проверка конструкции из воска в ротовой полости пациента.
  8. Окончательное моделирование и замена воска на базисный материал, полимеризация пластмассы.
  9. Отделка, шлифовка, полировка готовой конструкции.
  10. Примерка протеза и сдача его пациенту.

Соблюдение последовательности изготовления конструкции обеспечивает качество изготовленного протеза.

Только тесное взаимодействие со стоматологом и аккуратность зубного техника в процессе работы в состоянии обеспечить успешное протезирование.

Починка

  • Поломка съемных пластиночных протезов не является редкостью.
  • Чаще всего пластиночные конструкции ломаются по средней линии.
  • Починка базиса съемных протезов производится в зуботехнической лаборатории путем склеивания.

Если по какой-либо причине приходит в негодность базис протеза, независимо от того, из какого материала он был изготовлен, то, к сожалению, если поломка произошла более двух раз, может потребоваться полная замена конструкции.

Фото: до и после

до протезирования после протезирования
до протезирования после протезирования
до после

Видео: «Съемное протезирование зубов»

Поделитесь с другими
если вам понравилась данная статья
Комментарии:
автовход:

Добавить комментарий