Штифты

Штифт в зубе является опорой для несъемных или съемных зубных протезов.
Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.
Установка конструкции может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов на штифт.
Зубы, восстанавливаемые с помощью штифтов, получили название – штифтовые.
Из чего делают штифты?
Штифты для зубов могут быть изготовлены из:
- металла
- неметаллических материалов
Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:
- Титан
- Нержавеющая сталь
- Латунь
- Золотые сплавы с примесями
- Палладий
Неметаллические материалы:
- Стекловолокно
- Углепластик
- Керамика
Какие бывают штифты для зубов
Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.
- Стандартный штифт в зуб может иметь коническую или цилиндрическую форму. Такие штифты используют, когда зубы
Фото: анкерный штифт разрушены незначительно. Стержень подгоняется под корень зуба специальными инструментами.
- Металлический стержень применяют, при необходимости восстановления сильно разрушенного зуба. Титановый штифт в зубе хорошо укрепляет восстановленную часть зуба.
- Стекловолоконные штифты. Стекловолокно обладает эластичностью, не вступает в реакции с зубными протезами и слюной. Не просвечиваются сквозь пломбу или коронку. Стержни из стекловолокна успешно заменяют металлические штифты.
- Углеродоволокнистые стержни – один из наиболее современных видов штифтов. Являются наиболее прочными, равномерно распределяют нагрузку внутри корневого канала. Применение таких штифтов обеспечивает максимальный лечебный эффект.
- Анкерные стержни изготовлены из титанового сплава. Восстановление зуба на штифте из титана — один из лучших видов восстановления зубов на сегодняшний день.
- Индивидуальные штифты – стержни делаются с учетом рельефа определенного корня. Они надежнее стандартных штифтов, т.к. хорошо удерживаются в безнадежных корневых каналах зубов.
По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

- Конические
- Цилиндрические
- Цилиндроконические
- Винтовые
По способу фиксации штифты подразделяются на:
- Активный стоматологический штифт – твердый стержень, который фиксируется в дентине. Этот один из надежных видов крепления. Штифт имеет резьбу, с помощью которой ввинчиваются в костные ткани. Этот вид штифта используется в том случае, когда надо восстановить почти полностью разрушенный зуб. При использовании активного штифта создается дополнительное напряжение, что может вызвать раскол зуба.
- Пассивный штифт фиксируется в полости корневого канала при помощи специального вещества. Такой штифт используется, если требуется укрепление зуба после лечения.
Что нужно учитывать при выборе
Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.
В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.
Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.
При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:
- Степень разрушения корня зуба, толщину его стенок. Как глубоко можно поставить штифт.
- Как сильно разрушился зуб, на каком уровне по отношению к десне произошло разрушение корня.
- Нагрузка на зуб после его реставрации. Является зуб отдельно стоящим или опорным для мостовидного протеза или съемной конструкции.
- Выбор материала с учетом здоровья пациента и возможностью необходимых действий по реставрации зубов.
В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.
Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.
Показания к установке штифта
- Восстановление зубов, имеющих разрушение коронковой части более, чем наполовину.
- Полное отсутствие зубной коронки.
- Для создания опоры при установке съемных и несъемных протезов.
Противопоказания

- Полное отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе.
- Болезни крови.
- Заболевания нервной системы
- Наличие повреждений пародонта.
- Воспалительные заболевания пародонта.
- Кариес.
- Кисты, гранулемы ротовой полости.
- При длине корня меньше планируемой высоты коронки зуба.
- Толщина стенок корня менее 2 мм.
Плюсы и минусы штифтов
Достоинства применения штифтов:
- Возможность реставрации поврежденного зуба.
- Использование стержней для восстановления зубов из стекловолоконного штифта снижает вероятность перелома их корней.
- Эстетичность штифтов из стекловолокна позволяет их применять для восстановления передних зубов.
- Эластичность углеродоволокнистых штифтов позволяет равномерно распределить напряжение в канале корня зуба, что обеспечивает высокую прочность стержня.
- Применение штифтов позволяет избежать удаления зуба, а также способствует восстановлению его функциональных возможностей.
- Срок службы штифтовой конструкции из металлокерамики составляет более десяти лет.
Недостатки применения конструкций:
- Штифты могут вызвать разрушение зуба.
- Развитие кариеса – при некачественно выполненной установке штифта.
- Недостаток некоторых материалов, используемых для штифтов в отсутствии их гибкости.
- Металлические штифтовые конструкции подвергаются коррозии при взаимодействии с каналом корня, с жидкостями, слюной.
- Недостаточно прочное соединение с корнем зуба металлических стержней.
- Наличие определенных сложностей в удалении штифтов, изготовленных из некоторых материалов. В таком случае удалять штифты приходится вместе с зубным корнем.
- Аллергическая реакция может вызвать отторжение штифта или сильную местную реакцию.
- С течением времени стенки зуба могут сильно истончиться, что может привести к дальнейшему его разрушению и невозможности повторного восстановления.
- Зубы на штифтах достаточно дорого стоят. Цена зависит от материала, из которого изготавливаются конструкции.
Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба
При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.
Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:
- Расчищается канал зубного корня.
- В канал вводят стержень таким образом, чтобы он вошел в кость. Это, в свою очередь, позволяет укрепить корневую часть зуба и необходимо для лучшей фиксации штифта.
- Фиксация конструкции пломбировочным материалом.
- Протезирование: либо надевают коронку на часть зуба со штифтом, при его отсутствии устанавливают искусственный зуб на штифт.
- Проверка закрепления коронки на штифте. Проводится через сутки. Пациент на основе своих ощущений определяет: не мешает ли ему новая конструкция. В случае необходимости проводится шлифовка.
Видео: «Зубные штифты»
Реабилитация и восстановление
Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.
- Принимать лекарства, назначенные врачом, соблюдать диету.
- Пища должна быть мягкой, протертой и жидкой. Она не должна травмировать слизистую оболочку полости рта.
- Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта необходим тщательный гигиенический уход. Чистить зубы надо не менее двух раз в день, проявляя при этом осторожность, чтобы не травмировать десны. По окончании чистки надо тщательно прополоскать рот водой.
- Категорически запрещается пользоваться зубочистками, особенно в области реставрации зубов. Рекомендуется использовать зубную нить для очистки контактных поверхностей зубов.
- Ни в коем случае не пытаться открывать зубами бутылки, разгрызать семечки и орехи.
- На осмотр к врачу стоматологу надо ходить не реже одного раза в 6 месяцев.
Осложнения после установки штифта, последствия
- Болевые ощущения.
- Отечность и воспаление десны.
- Периодонтит
- При несоблюдении гигиены полости рта может возникнуть воспаление окружающих тканей.
Болит зуб со штифтом
- После установления штифта пациенту, нередко кажется, что болит зуб на штифте. Это связано с тем, что в процессе восстановления зуба затрагиваются мягкие ткани. Боль может быть вызвана глубоким входом стержня в корневой канал.
- Если болит зуб со штифтом сразу после удаления нерва, то это естественно и болезненные ощущения будут сохраняться несколько дней. Боль с каждым днем должна уменьшаться. Если она, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Боль может возникнуть в результате аллергической реакции на материал, из которого изготовлен штифт. В таком случае, боль сочетается с такими проявлениями аллергии, как гиперемией, стоматитом и ухудшением самочувствия.
- В любом случае, если поставили штифт, а зуб болит, не стоит отменять визит к стоматологу. Он проведет осмотр, в случае необходимости сделает рентгеновский снимок, разъяснит причины боли.
Аналоги
Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

- Культевые литые вкладки. Отлитые штифтовые конструкции являются моноблоками и изготовлены из одного материала. Еще двадцать лет назад эти конструкции использовались для восстановления коронково-корневых участков зубов. В настоящий момент их вытеснили стандартные штифты.
- Технология Luminex, которая объединила преимущества стандартных штифтовых конструкций и культевых литых вкладок. При этом применяются стандартные штифты из титана и светопроводники — аналоги.
- Создание культи без штифтов.
- Индивидуальные штифты — культевые вкладки надежнее стандартных штифтовых конструкций, которые обладают достаточной способностью закрепляться в практически безнадежных корнях.
- Разборные индивидуальные штифтовые конструкции. Они устанавливаются на сильно поврежденные жевательные зубы, которые после восстановления могут перенести значительную нагрузку.
Цены на установку штифта в зуб
Зубной штифт | Стоимость |
Анкерный штифт | 400 рублей |
Металлический штифт | 600 рублей |
Стекловолоконный штифт | 700 рублей |
Часто задаваемые вопросы
- Вопрос: Больно ли ставить штифт в зуб?
Ответ: Нет, это не больно. Перед установкой штифта удаляют нерв зуба (депульпируют). А когда нет пульпы (нерва), то и нет боли.
- Вопрос: Может ли штифт в зубе дать аллергическую реакцию?
Ответ: Да, штифты могут вызывать аллергическую реакцию.
- Вопрос: Что делать если штифт сломался?
Ответ: Не стоит предпринимать каких – либо мер самостоятельно. Необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Только специалист может решить эту проблему.
- Вопрос: Что делать, если я проглотила зуб со штифтом?
Ответ: При проглатывании инородного тела необходимо обратиться к хирургу. Он назначит рентгеновское обследование и решит, что делать дальше.
- Вопрос: Как вставляют штифт в зуб?
Ответ: В корневой канал вкручивают штифт и сверху наращивается пломба. При необходимости проводят протезирование.
- Вопрос: Сколько стоят вставные зубы на штифтах?
Ответ: Цена зависит от материала, из которого изготовлен штифт и коронки.
Отзывы о штифтах в зубе
- Моим штифтам уже 18 лет и ни разу не было никаких проблем. 10 лет назад поставила пломбу с современным материалом и до сих пор все отлично. Слева виден штифт в зубе, но так как он на верхней челюсти — это незаметно. Лет шесть назад немного поменялся цвет этих зубов. ( Елена)
- Восемь месяцев назад установили два штифта на передние зубы сверху, а также коронки из керамики. Зубы болят все восемь месяцев и ощущается жжение десен. (Татьяна)
- 15 лет назад мне поставили в передний зуб металлический штифт под металлокерамическую коронку. До сих пор, никаких проблем не возникало. (Евгений)
- 6 месяцев назад мне поставили штифт и запломбировали фотополимерной пломбой. Так как пломба мне мешала, ее обточили. В результате на зубе появилось пятнышко, а затем привкус металла во рту. (Сергей)
Фото до и после установки штифта
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |