Условно-съемное протезирование

Условно-съемное протезирование – протезирование, при котором, производится замещение одного или нескольких зубов.

Почему условно – съемное?

Пациент такой протез самостоятельно снять не сможет, а врач – при необходимости может снять конструкцию и заменить на другую.

Такая конструкция может крепиться:

• К опорным зубам с помощью металлических лапок.
• Опорные части протеза приклеивают к зубу, либо фиксируют при помощи цемента.
• С помощью микрозамков.

Как устроен протез

Пластинчатые протезы, которые обычно применяются при условно – съемном протезировании состоят из:

• Основания протеза (искусственной десны).
• Искусственных зубов.
• Пластинчатые протезы относят к съемным конструкциям, но, если они фиксируются на имплантах, то их можно отнести к категории условно – съемных.
• Условно съемные протезы на имплантах фиксируются искусственной пластмассовой десной, поэтому для надежности их крепят на цементе или на специальные винты. Данный протез может снять только врач.
• Бюгельный протез может фиксироваться, как на опорных зубах с помощью крючков, так и на имплантах (металлических корнях). Такой протез пациент может снимать самостоятельно.

Искусственные зубы в конструкции делают из керамики или пластмассы.

Виды

Условно-съемные протезы могут быть:

• С коронкой из металлокерамики.
• С коронкой из металлопластмассы.
• Без десневой маски.
• С десневой маской.

Виды условно – съемного протезирования: 

• Условно – съемное протезирование на имплантатах. Чаще всего применяется для восстановления целого зубного ряда. Для этого необходима установка всего четырех имплантов, которые устанавливаются в передней части челюсти. Этот вариант протезирования подходит пациентам, которые не могут себе позволить установку дорогих мостовидных протезов. Такой протез не смещается во рту, не натирает десны, надежно фиксируется.
• Протезирование с помощью приклеивания протеза к опорным зубам или опускание конструкции в специальные пазы опорных зубов с дополнительной фиксацией цементирующим материалом.

 Виды крепления протезов к имплантам:

• Шаровидное крепление – замочек в виде шарика. Внутри конструкции имеются углубления, которые совпадают по форме с креплением на абатменте, но имеют чуть меньший размер. Данный вид крепления менее надежен, т. к. шаровидные опоры могут достаточно часто выходить из строя.
• Балочное крепление. Балка крепится внутри съемной конструкции. При соединении протеза с имплантом, он защелкивается на импланте. Это обеспечивает надежную фиксацию конструкции в полости рта.

Какие все же лучше?

• Условно-съемные конструкции являются  альтернативой постоянному и съемному видам протезирования.
• Условно – съемный протез отличается от постоянного, тем, что его установка обходится дешевле даже при восстановлении целого зубного ряда.
• В отличие от съемных протезов, условно – съемная конструкция отличается большей комфортностью для пациента, т. к. она достаточно крепко держится, ее не надо снимать.
• Даже, если условно – съемное протезирование выполнено очень качественно, прослужат протезы не более года. Обычно, через год крепления ломаются.

Видео: «Протезирование при полной потере зубов»

Показания

• Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду.
• Полное отсутствие зубов.
• Восстановление зубов на верхней или нижней челюсти.
• Невозможность установки постоянных конструкций.
• Отсутствие опорных зубов в ряду.
• Невозможность использования съемных зубных конструкций.

Противопоказания

• Острые воспалительные процессы в полости рта.
• Беременность.
• Период после лучевой терапии.
• Наркомания.
• Психические заболевания.
• Аллергические реакции на материал, их которого производятся конструкции.
• Аллергия на препараты для анестезии.
• Обострения хронических заболеваний.
• Прием противоопухолевых и снижающих свертываемость крови препаратов.

Плюсы и минусы

Среди плюсов таких конструкций можно отметить: 

• Оптимальное распределение нагрузки на зубной протез. Благодаря этому, достигается устойчивость конструкции к износу, удлиняется срок службы и функциональность.
• Комфортность и легкость при использовании конструкции.
• Хорошая фиксация протеза во рту.
• В случае необходимости, конструкцию можно снять.
• Отсутствует расцементировка.
• Отсутствие видимых частей протеза в ротовой полости.
• Предотвращается деформация зубного ряда.
• Полностью заменяет функцию отсутствующих зубов.
• Нет необходимости в дополнительной гигиене конструкции.
• Небольшая стоимость протеза.

Среди минусов условно-съемного протезирования выделяют:

• Трудоемкость работ, затраченных на изготовление и установку конструкций для условно – съемного протезирования.
• Увеличение стоимости протеза, в связи с необходимостью использования добавочных частей зубных имплантатов.
• В некоторых случаях расположение винтов имплантатов не позволяет получить желаемый эстетический эффект.
• Таким конструкциям требуется «техническое обслуживание», связанное с заменой пломб, подтягиванием и заменой винтов и головок имплантатов.

Уход

• Уход за условно-съемной конструкцией достаточно простой.
• Утром и перед сном следует очищать полость рта и искусственные зубы с помощью щетки и зубной пасты.
• Особенно тщательно надо очищать межзубные промежутки и труднодоступные места между десной и протезом.
• Необходимо ополаскивать ротовую полость каждый раз после приема пищи.
• Не реже двух раз в год проходить осмотр у стоматолога, который проведет более качественную гигиену ротовой полости и снимет конструкцию для очищения.
• Правильный уход за зубами и протезом может значительно пролонгировать срок службы конструкции.

Цены на условно-съемные протезы

Часто задаваемые вопросы

• Вопрос: Ставят ли условно съемные протезы на один зуб? 

Ответ: Условно – съемные протезы рекомендуются, как правило, при отсутствии одного жевательного зуба.

• Вопрос: У меня полностью отсутствуют зубы. Можно ли поставить протезы на мини-импланты? 

Ответ: Мини-импланты можно ставить в качестве опоры съемного протеза. Для хорошей фиксации необходимо 4 – 6 имплантов.

• Вопрос: Можно ли поставить миниимлантаты на верхней челюсти, если отсутствуют задние  верхние коренные зубы? 

Ответ: Миниимпланты устанавливают для создания опоры условно — съемного протеза. На мини-импланты ставить отдельные коронки нельзя.

Фото до и после условно-съемного протезирования

Видео: «Полный протез»