ГлавнаяНакладки на зубыВинирыИзготовление виниров

Изготовление виниров

Фото: Метод компьютерного моделирования
Фото: Метод компьютерного моделирования

Для установки виниров потребуется, как минимум, два раза посетить стоматологическую клинику.

При первом посещении врач подготовит зуб для установки накладки, снимет слепок, подберет необходимый цвет, в зависимости от цвета остальных зубов пациента, установит временный винир.

Через одну – две недели потребуется второй визит пациента к стоматологу, во время которого врач проведет примерку изготовленного винира и зафиксирует его на зубе.

Материалы

Винировые накладки изготавливают из разных материалов, наибольшей популярностью пользуются керамика и композитные материалы.

Выбор материала – один из важнейших этапов изготовления виниров.

Для изготовления конструкций прямым методом используют современные композитные материалы.

При этом лучше всего отдавать предпочтение таким материалам, которые являются наиболее надежными: не подвержены истиранию, цветостойкие, имеют широкий диапазон цветовой гаммы, хорошо полируются.

Техника и методика изготовления

Методы изготовления виниров можно систематизировать следующим образом:

  • Послойное нанесение. Изготовление винира производится на платиновой фольге, которая обжимается вокруг обточенного зуба на модели из гипса. Фольга удерживает керамическую массу, нанесенную на нее во время обжига в печи. Зубной техник наносит керамику и производит ее обжиг непосредственно на самой модели. Методика хороша тем, что позволяет снизить искажения и усадку, а также себестоимость технологии.
  • Метод литья (инжекционного прессования). Моделирование накладок из воска производят на рабочей модели, после чего устанавливают на литник и запаковывают в специальную огнеупорную массу. В условиях вакуума при очень высокой температуре после выжигания воска из керамического или стеклянного блока под давлением формируют каркас. После прессования (отливки) готовые пластинки окрашивают в необходимый цвет. Данная методика упрощает процесс изготовления виниров и характеризуется высокой точностью и отличным краевым прилеганием.

    Фото: Технология CAD/CAM
    Фото: Технология CAD/CAM
  • Компьютерное моделирование с применением CAD/CAM технологий. Преимущество данной технологии в том, что заготовка может быть отфрезерована, припасована и зафиксирована в одно посещение врача. Процесс фрезерования накладки занимает не более десяти минут. Конструкцию отпиливают от хвостовика, после чего припасовывают, полируют и наносят глазурь. Готовую конструкцию фиксируют на зубе самоотверждаемым материалом. Винир может быть изготовлен и дистанционно. Стоматолог, получает оптический оттиск с препарированного зуба и по электронной почте отправляет виртуальную модель во фрезировочный цех. После изготовления винира, его экспресс-почтой доставляют в клинику.

Особенности изготовления винира прямым методом

Толщина конструкции, изготовленной прямым методом и изготовленного в лаборатории, существенно отличаются.

  • Толщина винира, изготовленного прямым методом зависит от степени выраженности цвета зуба.
  • Чем светлее зуб, тем тоньше винир, и наоборот.
  • Следовательно, глубина обточки зуба определяется индивидуально врачом и зависит от состояния зуба пациента.

Преимущество винировой накладки, изготовленной прямым методом в том, что он изготавливается в день обращения к стоматологу, что очень удобно для пациентов.

Видео: «Виниры»

Изготовление и установка

Виниры проходят следующие этапы изготовления и установки:

  • Первичный прием пациента включает в себя, как правило, сбор анамнеза, выяснение жалоб, осмотр, инструментальное обследование зубов.
  • Производится оценка состояния десен и налета.
  • При необходимости проводятся рентгенологическое, лабораторные исследования.

Следующим шагом является планирование, которое подразумевает исследование таких факторов, как:

  • Пол, возраст, характер пациента.
  • Производится оценка улыбки и формы лица.
  • Изучается форма линии десневого края передней группы зубов пациента.
  • Оценивается индивидуальные особенности зуба, форма, положение, расположение контактных пунктов, направление осей зубов.
  • Измеряются исходные параметры реставрируемых и интактных зубов.
  • Прогнозируется и рассчитывается размер виниров.
  • Демонстрация будущей реставрации на мониторе компьютера.

Перед началом проведения реставрации необходимо провести профессиональную чистку зубов и только после этого подбирать цвет изготавливаемых виниров.

Этапы установки

Фото: Виниры на гипсовой модели
Фото: Виниры на гипсовой модели
  1. Очищение поверхности зуба от налета. Применяются средства, которые не содержат масел и фтор.
  2. Подбор необходимого оттенка пломбировочного материала.
  3. Обточка передней поверхности зуба с предварительной анестезией. Снимается необходимое количество эмали с поверхности зуба. Глубина сошлифовки эмали зависит от толщины винировой накладки.
  4. Снятие слепков. Для снятия слепков зубов используют специальную ложку, на которую наносят специальную пасту, затем ложку прижимают к зубам до тех пор, пока масса не затвердеет.
  5. По полученным слепкам зубов в лаборатории отливают модель из гипса, чтобы получить точную копию зубов пациента.
  6. Изготовление винира по отлитой гипсовой модели.
  7. После проведенного врачом препарирования зубов, непосредственно в кабинете изготавливается временный винир.
  8. Примерка готового винира после его изготовления. При необходимости производится подгонка, устраняются недостатки, проверяется прикус.
  9. Производится промывание зуба и винира под струей воды и высушивание воздухом. Затем, для повышения прочности фиксации пластинки к зубу, врач протравливает эмаль специальным гелем. Только после этого осуществляется фиксация винира к зубу с использованием специального цемента.

Очищение зуба от налета

Фото: Очищение зубов от налета перед установкой виниров
Фото: Очищение зубов от налета перед установкой виниров

Является обязательным моментом при проведении любых видов реставраций.

  • Очищение производится специальной пастой, которая щадящим образом очищает зуб от налета и зубных бляшек.
  • Стоматолог наносит пасту на вращающийся стандартный полировочный диск или щеточку и производит очистку.
  • Чтобы предотвратить нагревание паста берется в большом количестве.
  • Слюна при этом, является своеобразным слюноотсосом.
  • После обработки пастой зуб тщательно промывается водой.

Игнорирование данной процедуры приводит к достаточно быстрому образованию налета вокруг накладки и пигментированной каймы.

Подбор оттенка пломбировочного материала

При нахождении пациента в положении сидя, при естественном освещении подбирается цвет пломбировочного материала.

Зуб и эталон во время выбора цвета должны быть влажными, что придает им естественность.

Выбор оттенка должен производиться при естественном освещении.

Инструменты и оборудование для препарирования зуба

Качественная обточка зуба перед покрытием его виниром требует применения современного высокофункционального стоматологического оборудования.

  • Установка для препарирования должна иметь водо-воздушное охлаждение, систему промывки наконечников, фиброоптическое устройство, скелер, вращение контрольной панели вокруг кресла на 270°, воздушно – водяной пистолет и блок управления на три наконечника.
  • Плевательница должна быть оснащена аэровакуумной группой: пыле- и слюноотсосом, встроенной системой чистой воды.
  • Наличие осветительного прибора – рефлектора, создающего однородное освещенное поле с четкостью границ.
  • Оснащение стоматологического кресла бесшумным электромеханическим подъемником дает возможность проводить лечение больного в положении лежа в четыре руки.

Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

Поделитесь с другими
если вам понравилась данная статья
Комментарии:
автовход:

Комментарии запрещены.